L'hématome et le gonflement

Le gonflement est inévitable après une intervention chirurgicale du pied ou de la cheville.


L'HEMATOME :

C'est un gonflement de la zone opératoire constitué de sang liquidien.
Il peut exister sous la forme de poche bien limitée ou sous la forme d'une infiltration (ecchymose).

Son volume est plus marqué en cas de section osseuse car le tissu osseux saigne plus abondamment.


Il peut se déplacer en fonction de la pesanteur, vers la zone la plus déclive (la plus basse).
Il passe de l'état liquidien à l'état solide et diminue de volume en 3 semaines environ.

On le prévient par le glaçage.


LE GONFLEMENT :

ll est dû à l'augmentation de volume des tissus de la zone opératoire. Il est appelé oedème.


Ce gonflement intéresse tous les tissus (os-tendon-ligament-graisse sous-cutanée) qui se cicatrisent au prix d'une augmentation temporaire de leur volume.

Il est aussi la conséquence d'une difficulté au retour du sang veineux et du liquide lymphatique qui stagnent dans le pied tant que la marche normale n'est pas retrouvée.


On le traite par un pansement ajusté pendant les 3 premières semaines, puis des massages de drainage.

L'évolution naturelle se fait vers l'affinement du pied et de la cheville mais cela prend plusieurs mois.


Ce gonflement existe également dans les techniques les moins invasives comme l'arthroscopie et la chirurgie percutanée.

Dernière mise à jour le 04/09/2011