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Tendinites plus rares
La rupture
La rupture survient sur un tendon dégénératif, c'est à dire atteint d'une tendinite chronique qui le fragilise.
Elle survient le plus souvent après 50 ans.
Le traumatisme est souvent un accrochage accidentel du pied contracté en flexion dorsale. Il est souvent oublié.
Vous décrivez une sensation de perte de force de la cheville avec une fatigue à la marche.
L'EXAMEN :
Retrouve une masse située sur la face antérieure de la cheville correspondant à l'extrémité haute du tendon, qui est très épaissie.
Un exemple sur le pied gauche:
Le relief du tendon sur le bord interne du pied, lors de la contraction normale, a disparu.
L'IRM :
Elle permet de confirmer le diagnostic:
LE TRAITEMENT :
En cas de gène, une réparation est nécessaire.
L'aspect opératoire sur le pied droit:
La suture directe est le plus souvent impossible.
L'utilisation du tendon de l'extenseur du premier orteil est nécessaire.
Ce tendon (normal) est utilisé pour remplacer le tendon du jambier antérieur.
voir les étapes de la réparation du cas ci dessus (pied droit)
Dernière mise à jour le 11/11/2011
En pratique
Avant la chirurgie
- L'imagerie
- Les infiltrations
- Les semelles
- Les attelles et bottes amovibles
- La rééducation