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Fractures des malléoles
La fracture équivalent bimalléolaire
Dans ce cas, la malléole péronière est fracturée en association avec une rupture du ligament collatéral interne.
L'EXAMEN:
La douleur siège sur la malléole externe et sous la malléole tibiale en regard du ligament interne.
QUE MONTRE LA RADIOGRAPHIE DE FACE :
Elle montre la fracture de la malléole péronière et un écart anormal en dedans, entre la face interne de l'astragale et la malléole tibiale (diasthasis tibio-talien).
Exemple de fracture équivalent-bimalléolaire de la cheville gauche:
Rarement, la fracture du péroné siège à son tiers supérieur et il existe une rupture de la membrane de liaison du tibia et du péroné (membrane inter-osseuse) jusqu'à ce niveau avec un écartement anormal entre les deux os.
Cette association fracture haute du péroné + rupture du ligament interne est appelée fracture de MAISONNEUVE.
LE TRAITEMENT:
Le traitement associe une ostéosynthèse de la malléole péronière et une suture du ligament interne par un abord direct.
Dernière mise à jour le 17/08/2011
En pratique
Avant la chirurgie
- L'imagerie
- Les infiltrations
- Les semelles
- Les attelles et bottes amovibles
- La rééducation