Que montre l'examen

En début d'évolution, l'examen est souvent normal.
Dans ce cas, le diagnostic est parfois retardé.


Quand la déformation articulaire est avancée:
Il se produit un gonflement articulaire dorsal en raison d'une inflammation synoviale.
La mobilité est souvent diminuée en flexion dorsale.
Une douleur survient lors du déroulé du pied lors de la marche.


LES RADIOGRAPHIES :


A un stade débutant :

La radio montre une densification de la tête osseuse dans la zone dorsale avec parfois une image en "coquille d'oeuf".

A un stade avancé :

La tête métatarsienne s'aplatit au dépens de sa moitié dorsale, en "pan coupé"

Exemple sur la 2e tête métatarsienne droite:

 

 

Sur la radio de face, la tête devient carrée et des ossifications se construisent de chaque côté.
Le fragment osseux nécrosé peut se détacher.

Exemple 1: nécrose de la 3e tête métatarsienne G avec des ossifications sans arthrose importante.

Exemple 2: large nécrose de la 3e tête métatarsienne G avec une arthrose  

avancée.

Une arthrose progressive s'installe et un pincement de l'espace articulaire se produit.

 

 

 

Dernière mise à jour le 26/12/2014