En quoi consiste l'opération

LA GRIFFE DU MILIEU DE L'ORTEIL (proximale):

En cas de griffe souple:

On pratique la section du fléchisseur court dont la contraction fléchit l'articulation associée à une section de la base de la 1e phalange (ostéotomie) pour plier l'orteil vers le bas.

Ces sections tendineuse et osseuse se font par une technique percutanée ou une mini-incision plantaire.

En cas de griffe rigide:

On réalise une correction en plaçant l'orteil en extension.
Cette correction est définitive et fait disparaitre le cors qui existait par le conflit avec la chaussure.

L'intervention consiste en un raccourcissement osseux au dépens de la partie distale  de la 1e phalange puis la mise en extension définitive (arthrodèse de l'articulation).

Le maintien en extension se fait à l'aide d'implants inter-phalangiens laissés définitivement (qu'est ce que c'est?).

Après l'intervention, l'orteil ne peut plus fléchir.
Cet inconvénient est minime car la montée sur les orteils tendus est possible sans douleur lors du déroulé du pas.



LA GRIFFE DE L'EXTREMITE DE L'ORTEIL (distale):

En cas de griffe souple:
(atteignant souvent le 3e ou le 4e orteil)

Une technique percutanée peut être utilisée.

Elle consiste à sectionner le tendon du long fléchisseur et la capsule articulaire qui sont rétractés et entraînent la flexion du bout de l'orteil.

L'incision est de quelques millimètres sous l'orteil. Un bandage correcteur est nécessaire pendant 3 semaines pour placer l'orteil en rectitude.

En cas de griffe rigide:

La déformation est souvent ancienne avec une arthrose de l'articulation qui empêche la correction.

On réalise une arthroplastie qui raccourcit la 2e phalange avec une fixation par 2 fines broches parallèles qui sont enlevées après un mois.

La correction est définitive.

suite

Dernière mise à jour le 11/09/2011