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Déviation du premier orteil ou HALLUX VALGUS
Comment traite-t-on la douleur
Après la chirurgie de l’hallux valgus, il existe une période douloureuse précoce durant les 3 à 5 premiers jours, au cours de laquelle le niveau de la douleur peut être élevé.
Dans la majorité des cas, la douleur diminue dès le surlendemain de l’intervention.
Après le 5e jour, dans 90% des cas, elle devient modérée.
LA LUTTE CONTRE LA DOULEUR UTILISE :
LE JOUR DE L'INTERVENTION:
1 Les anesthésies loco-régionales qui consistent à pratiquer une anesthésie uniquement du membre opéré: Le bloc sciatique Poplité
(voir l'article)
Cette technique est proposée par le médecin anesthésiste lors de la consultation pré-opératoire. Elle est utilisée dans plus de 90% des cas.
Cette technique est proposée par le médecin anesthésiste lors de la consultation pré-opératoire. Elle est utilisée dans plus de 90% des cas.
Les produits anesthésiques utilisés peuvent être de durée d’action courte ou longue selon la durée d'hospitalisation.
2 L'infiltration de la cicatrice en fin d'intervention par la Naropéïne: Elle est réalisée dans le cas où une anesthésie loco-régionale de longue durée (bloc poplité) n'est pas pratiquée.
Elle permet d'éviter la douleur au moment du réveil de l'anesthésie générale en attendant l'efficacité des médicaments anti-douleurs.
3 Les anti-douleurs les plus efficaces:
L'association paracétamol intra-veineux (Perfalgan), et un anti-inflammatoire (Profenid), ou Nefopam (Acupan) est systématiquement utilisée.
Dans le cas d'une douleur restant forte, le recours à la MORPHINE est systématique.
Les morphiniques sont administrés en débit continu (seringues électriques) qui délivrent une très faible quantité continue.
L'association paracétamol intra-veineux (Perfalgan), et un anti-inflammatoire (Profenid), ou Nefopam (Acupan) est systématiquement utilisée.
Dans le cas d'une douleur restant forte, le recours à la MORPHINE est systématique.
Les morphiniques sont administrés en débit continu (seringues électriques) qui délivrent une très faible quantité continue.
APRES VOTRE RETOUR A DOMICILE :
Si le niveau douloureux reste élevé le jour de la sortie (EVA >5), l'administration de morphine par voie orale (sulfate de morphine Actiskenan) peut être décidée pour une durée de 3 à 5 jours supplémentaires.
L'auteur de ce site n'a aucun conflit d'intérêt concernant les données contenues dans cet article.
Dernière mise à jour le 05/01/2014
En pratique
Avant la chirurgie
- L'imagerie
- Les infiltrations
- Les semelles
- Les attelles et bottes amovibles
- La rééducation