Les conséquences sur le reste du pied

L'ATTEINTE DU 2e ORTEIL:

Quand il existe une déviation en hallux valgus du premier orteil survient un excès de pression sous la base du 2e orteil (celui situé juste à côté).

La souffrance de l'articulation de la base du 2e orteil déclenche une crise inflammatoire puis la rupture progressive du ligament plantaire (ou plaque plantaire).

Cette rupture ligamentaire progressive provoque la montée de l'orteil vers le haut et l’apparition rapide de la griffe du 2e orteil (appelée à tort "orteil en marteau").


Les tendons fléchisseurs de l'orteil tentent de s'opposer à la montée de l'orteil en se contractant et provoquent la "mise en crochet" permanent de l'orteil.

Un frottement apparaît dans la chaussure avec l'apparition d'un cor sur le dos de l'orteil.

Cette griffe est d’abord souple (se réduisant complètement) puis se rigidifie (réduction incomplète).
voir l'article sur la griffe du 2e orteil


Aucune force ne peut s'opposer à la surélévation de l'orteil qui aboutit après plusieurs années à la luxation de l'articulation de la base du 2e orteil.

Radiographie de profil; le 2e orteil est au dessus des autres car luxé vers le haut:

Parfois, la rupture de la plaque plantaire prédomine sur le bord externe.
Le 2e orteil en griffe se dévie alors en dedans et passe au dessus du 1e orteil.
C'est le 2e orteil supra-adductus ou "overlapping toe".

La radiographie du pied gauche qui montre la déviation du 2e orteil:

LES DOULEURS PLANTAIRES :

Après plusieurs années d'évolution surviennent souvent des douleurs plantaires sous les orteils latéraux appelées métatarsalgies (voir l'article).

Ces douleurs plantaires sont dues à l'insuffisance d'appui au sol du premier rayon.

L'avant-pied s'affaisse, formant une arche convexe au lieu d'être normalement plate ou modérément concave. C'est l'avant-pied rond.

Il survient alors une souffrance des articulations en raison d'un hyperappui avec un excès de pression au sol.

Exemple d'affaissement de l'avant-pied gauche:

Cet affaissement central du pied entraîne un épaississement cutané parfois large (cor ou durillon).

Dernière mise à jour le 01/01/2014