La méthode percutanée

 

Elle consiste à pratiquer une abrasion latérale de la tête métatarsienne puis une ostéotomie de la partie moyenne ou distale du métatarsien au sommet de l'incurvation.

Cette section osseuse permet de réduire la divergence accentuée qui existe entre l'os métatarsien du 5e orteil (5e métatarsien) et son voisin du 4e orteil.

En cas de déviation importante du 5e orteil qui peut passer sous le 4e, une ostéotomie percutanée de la base de la 1e phalange de l'orteil peut être associée.

voir la technique de chirurgie percutanée


L'intervention se fait en hospitalisation ambulatoire.

2 incisions punctiformes sont nécessaires, suturées par un point de fil résorbable.
Aucune vis n'est mise en place.

Un bandage circulaire par une bande cohésive doit être conservé au minimum 3 semaines.

L'appui se fait avec une chaussure médicale qui soulage l'appui sur la zone opérée pendant 3 semaines.

Exemple d'ostéotomie percutanée du 5e métatarsien du pied gauche:

aspect de face avant l'intervention et à 6 semaines de recul à droite:

radiographie de face avant l'intervention à gauche et à 6 semaines de recul à droite.

aspect de profil avant l'intervention et à 6 semaines de recul à droite:

radiographie de 3/4 avant l'intervention et à 6 semaines de recul à droite:

Cette procédure est très peu douloureuse.
Le dégonflement complet nécessite 3 mois.

 

Aspect final à 5 mois de recul:

pas de cicatrice et un cal osseux bien homogène.

 

 

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Dernière mise à jour le 29/12/2014