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Pied plat & Tendinite du tibial postérieur
Le vissage du scaphoïde accessoire
En cas de scaphoide accessoire de volume important (type 2) et devenu douloureux, on effectue un vissage qui permet la soudure de celui-ci sur l'os naviculaire principal.
En effet, son excision fragiliserait l'insertion du tendon jambier postérieur.
Un abord direct est effectué. L'espace fibreux entre l'os principal et l'os accessoire est repéré et ouvert. On effectue un avivement en recoupant une fine tranche osseuse de chaque côté.
L'os accessoire est ensuite appliqué contre l'os principal et vissé par une vis de diamètre 3mm.
Exemple d'un vissage d'un scaphoïde accessoire sur le pied droit:
La lame est glissée dans l'interstice fibreux séparant les deux os.
L'image du bas montre l'avivement avec les tranches osseuses régulières.
Le vissage est effectué sous fluoroscopie pour contrôler l'orientation et la longueur de la vis.
Contrôle radio de profil:
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Dernière mise à jour le 10/05/2015
En pratique
Avant la chirurgie
- L'imagerie
- Les infiltrations
- Les semelles
- Les attelles et bottes amovibles
- La rééducation