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Pied plat & Tendinite du tibial postérieur
La chirurgie de la colonne médiale
Dans les pieds plats avec une déformation importante, il existe parfois une déstabilisation progressive de l'avant du pied, responsable d'une torsion en rotation appelée supination.
Cette déviation en torsion de l'avant-pied doit être corrigée pour rétablir un appui optimal de la colonne du gros orteil au sol.
La correction se fait par une plicature plantaire des os de la colonne ou une fusion articulaire ( arthrodèse cunéo-métatarsienne).
LA PLICATURE DU PREMIER CUNEIFORME
Elle se fait chez l'adolescent ou l'adulte jeune quand il n'existe pas d'instabilité vraie.
Elle consiste à enlever un coin osseux dans l'os cubique du cunéiforme pour le plier vers la plante. La fixation de fait par 2 agrafes.
Elle peut être associée à la plicarure du premier métatarsien selon le même principe.
L'ARTHRODÈSE CUNÉO-MÉTATARSIENNE:
Elle se fait quand il existe une déstabilisation ligamentaire le plus souvent dans les pieds plats anciens.
Sur la radiographie de profil debout, on voit une ouverture plantaire de l'articulation.
Elle se fait en enlevant le cartilage et plaçant une plaque dorsale et une vis oblique .
L'auteur de ce site ne présente aucun conflit d'intérêt concernant les données contenues dans cet article.
Dernière mise à jour le 02/05/2015
En pratique
Avant la chirurgie
- L'imagerie
- Les infiltrations
- Les semelles
- Les attelles et bottes amovibles
- La rééducation