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Pied plat & Tendinite du tibial postérieur

Le pied plat de l'adulte avec scaphoïde accessoire

 


LE SCAPHOÏDE ACCESSOIRE:

Le scaphoïde tarsien ou os naviculaire est l'os qui forme la "clef de voûte" du milieu du pied sur le versant interne (du côté du gros orteil)
Il peut au cours de la croissance de l'enfant présenter une fragmentation (ossification en deux parties).

Il existe dans ce cas un os accessoire qui est situé au niveau de l'attache du tendon tibial postérieur (soutien de la voûte plantaire).

Cet os supplémentaire est positionné dans l'épaisseur du tendon et collé au tubercule osseux de l'os scaphoïde.

La jonction entre l'os accessoire et l'os principal est un tissu fibreux élastique.

Cette anomalie osseuse peut entraîner une inflammation douloureuse de l'insertion de ce tendon, soit par la sollicitation excessive de cette jonction, soit par un traumatisme.

L'os accessoire devient alors hypermobile.

Le pied peut se déformer en pied plat progressif avec une douleur sur le bord interne de l'arrière-pied.


LA RADIOGRAPHIE:

Elle montre l'os accessoire qui peut être de 3 types:

de petite taille (type I ): il est arrondi, situé dans l'épaisseur du tendon et totalement silencieux.


de forte taille (type II ) : il existe une articulation fibreuse avec l'os principal.
c'est dans ce cas qu'une déformation en pied plat peut survenir.


soudé avec l'os principal (type III ): il s'agit d'une hypertrophie du pôle interne du scaphoide en une véritable corne.
Il peut provoquer un conflit au chaussage en raison de son volume.

scanner 3D de cette déformation du pied droit:

 

L'auteur de ce site ne présente aucun confit d'intérêt concernant les données contenues dans cet article.

 

 

Dernière mise à jour le 23/04/2015