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L'atteinte du pied de l'enfant
Que montre la radio
AU NIVEAU DU DÔME DE L'ASTRAGALE :
Une zone osseuse très localisée est atteinte. Une cavité se crée sous le cartilage (géode) au niveau du rebord supérieur de l'astragale.
Le contenu osseux de cette cavité se nécrose, c'est à dire qu'il s'effrite.
puis une réhabitation survient qui correspond à une reconstruction osseuse (stade de guérison).
voir le chapitre des atteintes du cartilage
AU NIVEAU DES OS DU PIED :
La radios montre d'abord une densification de l'os.
puis un effondrement de l'os qui diminue fortement de volume.
enfin un réhabitation secondaire de l'os.
Il s'agit d'une reconstruction de l'os qui retrouve progressivement une texture normale mais au prix de défauts architecturaux (fragmentation ou déformation).
L'atteinte de l'os scaphoïde s'appelle maladie de KÖHLER-MOUCHET chez l'enfant et syndrome de MÜLLER -WEISS chez l'adulte.
Exemple d'ostéochondrite de l'os scaphoïde (naviculaire) chez un garçon de 5 ans:
Les deux photos de gauche montrent un os densifié et aplati sur le pied gauche.
Les deux photos de droite montrent les mêmes radios sur le pied droit sain.
L'atteinte de la tête des métatarsiens s'appelle maladie de FREIBERG (voir ce chapitre)
L'atteinte des sésamoïdes du premier orteil s'appelle maladie de RENANDER (voir ce chapitre)
Dernière mise à jour le 03/12/2011
En pratique
Avant la chirurgie
- L'imagerie
- Les infiltrations
- Les semelles
- Les attelles et bottes amovibles
- La rééducation