La fracture-enfoncement du calcaneum

La fracture du calcaneum entraîne un enfoncement majeur de l'os.

Le calcaneum présente une architecture en forme de "porte-avions" qui s'amincit vers le bas.
L'enfoncement se fait au niveau de la surface articulaire (le thalamus) qui descend de plusieurs centimètres dans la masse de l'os sous-jacent.

Des traits de fractures se produisent vers le bas et l'os subit un élargissement et s'incline vers l'intérieur du pied (en VARUS).


LE BILAN RADIOGRAPHIQUE :

Il se fait en urgence.

Les radios montrent l'enfoncement qui modifie la forme de l'os mais la superposition rend l'étude du volume des fragments difficile.

LE SCANNER est indispensable.

Il permet des coupes dans les 3 plans.

La surface articulaire est souvent fendue en deux avec un enfoncement vertical ou horizontal du fragment principal.
Il existe un écrasement de l'os spongieux qui entraîne une cavité dans la partie basse de l'os.

Ce scanner permet de prévoir les gestes nécessaires lors de l'intervention.

Dernière mise à jour le 25/08/2011