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Les incidents après l'opération
Au niveau du pied
Au niveau régional
L'algodystrophie
L'algodystrophie est un phénomène inflammatoire qui provoque un niveau élevé de douleur.
Il est appelé SYNDROME DOULOUREUX REGIONAL COMPLEXE
Cette complication peut survenir après un traumatisme même peu violent (entorse) ou une intervention chirurgicale.
Elle est due à un blocage de la circulation dans les capillaires (micro-vaisseaux reliant les artères et les veines de petit calibre).
Une personnalité anxieuse la favorise.
Un "orage" inflammatoire se déclenche.
LES SIGNES DE DEPART :
Une douleur inhabituelle survient.
Elle est permanente et persiste la nuit.
Son niveau est anormalement élevé par rapport à celui habituellement retrouvé après l'intervention.
Un gonflement associé à une augmentation de la transpiration locale avec des sensations de chaud ou de froid.
La cheville et le pied prennent une couleur violacée.
Ces signes diffusent à toute la région.
L'appui et la mobilisation même douce sont douloureux.
La rééducation doit être interrrompue.
L'EVOLUTION :
Elle dure le plus souvent plus d'une année.
Une raideur des articulations s'installe secondairement.
La radiographie met en évidence une décalcification qui atteint tout le squelette de la région.
Elle est typiquement irrégulière (ostéoporose "pommelée").
LE TRAITEMENT :
Il est long et difficile car toute mobilisation brutale réactive l'inflammation.
Il repose sur une rééducation antidouleur douce avec un travail en piscine (balnéothérapie).
Une immobilisation par botte / attelle de marche et des bas de contention sont également nécessaires.
La guérison se fait lentement laissant parfois une raideur articulaire résiduelle.
Il persiste à vie un risque important de récidive.
Dernière mise à jour le 08/12/2011
En pratique
Avant la chirurgie
- L'imagerie
- Les infiltrations
- Les semelles
- Les attelles et bottes amovibles
- La rééducation